轮椅的使用技巧(二)——偏瘫、截瘫患者床与轮椅间的转移

轮椅的使用者,常需由轮椅转移至床铺、训练台、坐便器、浴缸和汽车,或进行相反的方向转换,完成这类动作称为轮椅转移技术。只有当使用者能熟练掌握轮椅换乘技术后,才有可能真正实现日常生活自理,从事适当工作,达到自立目标实现转移时应选择最安全而容易的转移方法。转移技术的内容主要包括:

①独立转移

多数偏瘫、截瘫及平衡功能差者经过训练能够独立完成轮椅与床之间的转移。偏瘫和一侧下肢截肢等有一侧健全肢体者常采用先站立再转动方向的转移方法,如斜角法(轮椅与床成30°-60°)、直角法(轮椅与床成90°)。双下肢截瘫或肌力差者常采用利用移乘板滑动的转移方法,完成转移。

②部分帮助转移

如在利用斜角法和直角法转移时,护理者用自己的膝和足固定使用者的膝和足,双手握住使用者的腰带或托住双髋,或一只手置于髋下,另一只手置于肩胛部向上提。

利用辅助器具独立完成转移

③全部帮助转移

两人转移四肢瘫的使用者:护理人员站在使用者身后,双手从腋下伸出抓住使用者交叉的前臂,另一护理人员站在使用者的侧面,一只手于使用者大腿下方,另一只手放在小腿的下方,一人发令同时抱起并移向轮椅,轻轻放下。

一人转移四肢瘫的使用者:护理人员用双脚和双膝抵住使用者的双脚和双膝的外侧,双手抓住腰带或抱住使用者的臀部,向上提起,完成转移。

在为轮椅使用者进行转移前，护理人员事先向使用者说明转移的顺序并取得信任,以便协同用力。

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