在轮椅准备工作完成后,需要对使用者进行尺寸符合性检查,以保证轮椅适用于使用者,符合性检查包括静态检查和动态检查。
(1)静态检查
静态检査是轮椅在静止状态下,检査轮椅尺寸是否符合使用者身体需求,各支撑部件能否进行有效支撑,压力等级评估等。使用者保持中立位坐姿,检查轮椅是否舒适、易于驱动。
①检查椅座宽度
检查者手指放在轮椅使用者大腿外侧和轮椅侧面之间滑动,手指应该感觉舒适而没有受到挤压。
②检查椅座高度
对于双足或手足驱动的轮椅,椅座高度也应该进行检查。让使用者坐在轮椅上,将使用者的骨盆后部靠在靠背上,驱动足平放在地面,检查双足是否可以平放于地面。对于手足驱动的使用者,确保放在脚踏板上那只脚的坐骨结节受压正常。
③检查椅座深度
手在坐垫与胭窝之间滑动,应该有两指(3cm-5cm)的间隙;手在小腿后部向下滑动,不会碰到椅座或坐垫。座深检查应该两侧都进行,不能只检查一侧。
④检查脚踏板高度
査看脚踏板上的脚,脚的前部和后部应平放在脚踏板上且没有间隙;手在大腿和坐垫之间滑动,整个大腿的压力应该均等且大腿与座面之间没有间隙。
⑤检查靠背高度
观察靠背是否为使用者提供有效支撑,低靠背为胸腔下缘,标准靠背为肩胛骨下角,高靠背为肩峰。询问使用者靠背是否舒适,是否妨碍轮椅驱动。
⑥检查扶手高度
使用者肘部屈曲90°,自然放置于扶手上,检查者观察使用者肩部是否水平,有无耸肩。
⑦驱动位置
让使用者紧握手圈顶部的位置,肘部应该屈曲90°—120°。
⑧支撑系统符合性检查
对于有支撑系统的轮椅,在检查完轮椅基本尺寸的符合性后,要对支撑系统进行评估。
检查头枕:头枕应该在使用者枕骨部位支撑,让使用者的头部基本处于水平和直立的姿势。
检查胸托:胸托不要对腋窝施加压力,胸托顶端与使用者腋窝应该至少有两指(3cm)的间隙。
检査安全带:胸部安全带能够为使用者提供稳定支撑但不要挤压躯干,且与颈部留有空间保持颈部舒适;骨盆带可以牢固地拉紧并且不会挤压轮椅使用者的皮肤
检査分腿器和髋关节外展挡板或垫:大腿支撑在提供支撑的同时不会对大腿产生挤压;分腿器与腹股沟保持3指(4cm-6cm)距离,成人一般保持4指(4cm-10cm),以免分腿器对腹股沟区域施加压力。
(2)动态检查
动态检查是在轮椅使用者驱动轮椅的过程中检查轮椅是否合适。主要包括靠背是否允许使用者自由地移动双肩来驱动轮椅,靠背是否能给使用者提供足够的支撑;使用者的双脚是否能够平稳放在脚踏板上;后轮的位置是否适用于使用者。如果轮椅使用者不能自行驱动轮椅,则需要护理者来推动轮椅。
来自网络